Diabète de type 1 et 2

Parmi les différents diabètes où donner de la tête ? On assiste à une épidémie de diabète mais il faut bien distinguer le type 1, du type 2, car même si les effets à long terme, sont presque identiques, les causes ne le sont pas ! Le taux de sucre dans le sang est régulé par un système hormonal composé de l’insuline et du glucagon. Tous deux sont sécrétés par le pancréas mais par 2 types de cellules différentes. L’insuline va diminuer le taux de sucre sanguin et le glucagon libère le sucre stocké dans le foie sous forme de glycogène. Le diabète, c’est quand ce système de régulation ne fonctionne plus. Bien souvent c’est l’insuline qui est touchée et ne peut plus faire son job de régulation.

Le diabète de type 1 Il représente 5 à 10% des diabètes et il est caractérisé par une insuffisance de production d’insuline. Le manque d’insuline ne permet plus à l’organisme d’utiliser le glucose comme source d’énergie. La régulation du taux sanguin du sucre devient alors un challenge quotidien pour la personne souffrant de ce diabète. Entre le trop peu et le trop plein, la personne souffrant du diabète 1 doit trouver son équilibre, tel un funambule, pour assurer une bonne glycémie. Le seul traitement est une prise d’insuline par injection quotidienne ou de façon continue à l’aide d’une pompe reliée à un cathéter sous la peau. Il est essentiel d’apprendre à détecter les écarts de sa glycémie. De nombreux dispositifs techniques aident à contrôler cet équilibre car autosurveillance régulière et autocontrôles sont les maîtres mots de la personne diabétique. Votre pharmacien qui connaît les dispositifs médicaux peut vous orienter dans la jungle des applications mobiles qui sont aujourd’hui disponibles. N’hésitez pas à lui poser vos questions, il saura vous guider et vous orienter chez un spécialiste si besoin.

Et le diabète de type 2 ? Ce diabète est caractérisé par un taux de sucre trop élevé dans le sang. Il touche principalement les adultes et de plus en plus les jeunes. En l’absence de traitement, ces taux trop élevés amènent des troubles cardiovasculaires et d’autres complications, notamment au niveau des reins. Le traitement ne sera alors pas le même que pour le diabète de type 1 : il est personnalisé et inclut des recommandations pratiques avec des exercices quotidiens et la mise en place d’un régime peu sucré et plus riche en fibres. Si ces recommandations ne sont pas suffisantes, le médecin préconisera la mise en place d’un traitement médicamenteux avec la prise d’un antidiabétique par voie orale.

Concrètement dans la vie quotidienne, on fait quoi ? Apprenez à repérer les produits dont l’indice glycémique est faible comme les pommes, les abricots, les raisins. Évitez les pommes de terre, le pain blanc, les boissons sucrées, etc. Dans les deux cas, le diabète n’est pas à prendre à la légère. Une consultation s’impose ainsi qu’un suivi régulier et approfondi avec son médecin. Votre pharmacien pourra aussi vous aider dans le suivi de votre traitement d’insuline ou d’antidiabétique.

Bibliographie : 1. Hartemann A. et Grimaldi A., Guide pratique du Diabète, 6ème édition, Elsevier Masson, 2019 2. De Beaufort C., et al., Prise en charge du diabète de type 1, Médecine et Santé Tropicales, 2018 3. Tenenbaum M. et al., Physiopathologie du diabète, Revue Francophone des Laboratoires, Vol. 2018, n°502, 2018 4. Scheen A.J. et Van Gaal L.F., Le diabète de type 2 au cœur du syndrome métabolique, Rev Med Liege, 2005. 5. Ricordeau P. et al., L’épidémiologie du diabète en France métropolitaine, Metabolism, vol 26, n° SUP 6, 2000